KANSER PAYUDARA
Kanser payudara, kanser yang malignan -- tumor yang mengancam nyawa -- yang berkembang pada satu atau kedua-dua payudara.
Kanser payudara adalah penyakit yang paling ditakuti oleh ramai wanita, walaupun mereka lebih berkemungkinan mati akibat penyakit kardiovaskular berbanding gabungan semua bentuk kanser. Namun, kanser payudara adalah yang kedua selepas kanser paru-paru sebagai punca kematian akibat kanser di kalangan wanita Amerika. Walaupun jarang, kanser payudara juga boleh berlaku pada lelaki - di Amerika Syarikat, lebih daripada 200,000 wanita dan sekitar 1,500 lelaki akan mengalami penyakit ini pada tahun 2005.
Namun, terdapat lebih banyak sebab untuk optimis berbanding sebelum ini. Dalam 30 tahun kebelakangan ini, doktor telah membuat kemajuan besar dalam mendiagnosis dan merawat penyakit ini dan dalam mengurangkan kematian akibat kanser payudara. Pada tahun 1975, diagnosis kanser payudara biasanya bermaksud mastektomi radikal - pembuangan seluruh payudara bersama-sama dengan nodus limfa ketiak dan kulit serta otot di bawah payudara. Hari ini, mastektomi radikal jarang dilakukan. Sebaliknya, terdapat lebih banyak pilihan rawatan yang lebih baik, dan ramai wanita adalah calon untuk operasi menyelamatkan payudara.
Tanda dan gejala
Mengetahui tanda dan gejala kanser payudara boleh membantu menyelamatkan nyawa anda. Apabila penyakit itu ditemui lebih awal, anda mempunyai lebih banyak pilihan rawatan dan peluang yang lebih baik untuk pemulihan jangka panjang.
Kebanyakan ketulan payudara bukan kanser. Namun tanda kanser payudara yang paling biasa bagi lelaki dan wanita adalah ketulan atau penebalan pada payudara. Selalunya, benjolan tidak menyakitkan. Tanda-tanda lain kanser payudara termasuk:
- Keluaran spontan yang jelas atau berdarah dari puting anda
- Penarikan atau lekukan puting anda
- Perubahan dalam saiz atau kontur payudara anda
- Sebarang kerataan atau lekukan kulit pada payudara anda
- Kemerahan atau pitting pada kulit di atas payudara anda, seperti kulit oren
Beberapa faktor selain daripada kanser payudara boleh menyebabkan payudara anda berubah dalam saiz atau rasa. Sebagai tambahan kepada perubahan semula jadi yang berlaku semasa kehamilan dan kitaran haid anda, keadaan payudara bukan kanser (jinak) biasa yang lain termasuk:
- Perubahan fibrokistik. Keadaan ini boleh menyebabkan payudara anda berasa ropy atau berbutir. Perubahan fibrocystic adalah sangat biasa, berlaku pada sekurang-kurangnya separuh daripada semua wanita. Dalam kebanyakan kes perubahan itu tidak berbahaya. Dan ini tidak bermakna anda lebih berkemungkinan menghidap kanser payudara. Jika payudara anda sangat berketul, melakukan pemeriksaan sendiri payudara adalah lebih mencabar. Membiasakan diri dengan perkara biasa untuk anda melalui peperiksaan kendiri akan membantu memudahkan pengesanan sebarang ketulan atau perubahan baharu.
- Sista. Ini adalah kantung berisi cecair yang kerap berlaku pada payudara wanita berumur 35 hingga 50 tahun. Sista boleh berkisar dari sangat kecil hingga sebesar telur. Ia boleh bertambah besar atau menjadi lebih lembut sejurus sebelum haid anda, dan mungkin hilang sepenuhnya selepas haid. Sista adalah kurang biasa pada wanita menopause.
- Fibroadenoma. Ini adalah tumor pepejal, bukan kanser yang sering berlaku pada wanita semasa tahun pembiakan mereka. Fibroadenoma ialah ketulan yang padat, licin, bergetah dengan bentuk yang jelas. Ia akan bergerak di bawah kulit anda apabila disentuh dan biasanya tidak menyakitkan. Lama kelamaan, fibroadenoma mungkin membesar atau mengecil atau hilang sepenuhnya. Walaupun doktor anda biasanya boleh mengenal pasti fibroadenoma semasa peperiksaan klinikal, sampel tisu kecil diperlukan untuk mengesahkan diagnosis.
- Jangkitan. Jangkitan payudara (mastitis) adalah perkara biasa pada wanita yang menyusu atau yang baru-baru ini berhenti menyusu, walaupun anda juga boleh mengalami mastitis apabila anda tidak menyusu. Payudara anda mungkin akan menjadi merah, hangat, lembut dan berketul, dan nodus limfa di bawah lengan anda mungkin membengkak. Anda juga berasa sedikit sakit dan mengalami demam rendah.
- Trauma. Kadangkala pukulan pada payudara atau lebam juga boleh menyebabkan ketulan. Tetapi ini tidak bermakna anda lebih berkemungkinan mendapat kanser payudara.
- Mendapan kalsium (mikrokalsifikasi). Mendapan kecil kalsium ini boleh muncul di mana-mana di payudara anda dan sering muncul pada mamogram. Kebanyakan wanita mempunyai satu atau lebih kawasan mikrokalsifikasi pelbagai saiz. Ia mungkin disebabkan oleh rembesan daripada sel, serpihan selular, keradangan, trauma atau sinaran terdahulu. Ia bukan hasil daripada suplemen kalsium yang anda ambil. Majoriti deposit kalsium tidak berbahaya, tetapi peratusan kecil mungkin prakanser atau kanser. Jika ada yang kelihatan mencurigakan, doktor anda mungkin akan mengesyorkan ujian tambahan dan kadangkala biopsi.
Jika anda mendapati ketulan atau perubahan lain pada payudara anda dan belum mengalami menopaus, anda mungkin perlu menunggu melalui satu kitaran haid sebelum berjumpa doktor anda. Jika perubahan itu tidak hilang selepas sebulan, pastikan perubahan itu dinilai dengan segera.
Siapa yang Menghidap Kanser Payudara?
Umur, Jantina, dan Etnik
Pakar menganggarkan bahawa 175,000 kes kanser payudara invasif akan didiagnosis pada tahun 1999 di AS. Pada masa ini, umur adalah faktor risiko utama yang boleh dikenal pasti. Lebih daripada 80% kes kanser payudara berlaku pada wanita lebih 50 tahun, dan terdapat satu daripada sembilan peluang untuk menghidap kanser payudara jika seorang wanita berumur sehingga 85. Pada usia 40, bagaimanapun, kemungkinannya adalah satu dalam 217, dan pada 50 mereka adalah satu daripada 50. Kanser pada wanita yang lebih muda dari 30 tahun adalah sangat jarang berlaku, hanya menyumbang 1.5% daripada semua kes kanser payudara. Orang asli Amerika dan Asia mempunyai kadar kanser payudara yang lebih rendah daripada orang kulit putih, Hispanik dan Afrika Amerika. Kira-kira 1,600 kanser payudara akan didiagnosis pada lelaki. Kadar kematian di Afrika Amerika adalah dua kali ganda daripada orang kulit putih. Menurut satu kajian kadar yang lebih tinggi ini bukan sahaja disebabkan oleh faktor sosioekonomi tetapi mungkin juga mencerminkan perbezaan biologi. Pesakit Afrika Amerika cenderung mempunyai kanser yang lebih besar dan lebih agresif.
Faktor Genetik dan Sejarah Keluarga
Kira-kira 10% daripada semua wanita yang menghidap kanser payudara mempunyai sejarah keluarga penyakit ini. Mutasi dalam gen yang dikenali sebagai BRCA1 dan BRCA2 kini menjadi punca yang terkenal dalam beberapa kanser payudara dan ovari yang bermula awal. Kira-kira separuh daripada pembawa BRCA1 mempunyai peluang untuk mengembangkan kanser payudara pada usia 70 tahun, dan menurut satu kajian, kira-kira 37% daripada pembawa BRCA2 mengembangkan penyakit ini. (Peratusan ini mungkin lebih tinggi dalam keluarga berisiko tinggi.) Ciri BRCA2 dan BRCA1 boleh diturunkan kepada anak perempuan sama ada oleh ibu atau bapa. Hanya kira-kira 0.1% penduduk yang membawanya. Perlu diingatkan lagi bahawa sejarah keluarga yang menghidap kanser payudara meletakkan wanita berisiko untuk penyakit itu, walaupun mutasi genetik ini tidak dikesan. Gen BRCA yang rosak juga kadangkala muncul pada pesakit kanser payudara dan ovari yang tidak diwarisi. Kanser juga boleh berkembang jika gen BRCA1 biasa (yang melindungi) sama ada kurang dinyatakan atau, dalam beberapa kes, kelihatan "bersembunyi" di luar nukleus sel, di mana ia tidak berkesan.
Penyelidik juga telah mengenal pasti gen lain yang rosak yang menyebabkan kanser payudara, termasuk BRCA3, p53, dan NOEY2 (yang diwarisi daripada bapa). Gen mutan untuk gangguan jarang berlaku ataxia-telangiectasia mungkin menyumbang kepada banyak kanser payudara. (Penyakit itu sendiri jarang berlaku, memerlukan dua salinan gen, tetapi 1% daripada populasi membawa satu salinan, yang cukup untuk meningkatkan risiko kanser payudara.) Wanita yang mempunyai gen ini juga lebih cenderung untuk dirugikan oleh sinaran, termasuk dari mamografi.
Terlalu Pendedahan kepada Estrogen
Oleh kerana tisu payudara sangat sensitif terhadap estrogen, semakin lama wanita terdedah kepada estrogen sepanjang hayatnya, semakin tinggi risiko kanser payudara. Malah, satu kajian melaporkan bahawa ujian darah yang mengukur tahap estrogen dan testosteron yang tinggi akhirnya boleh mengenal pasti wanita yang lebih tua berisiko tinggi untuk kanser payudara.
Haid Awal dan Menopaus Lewat. Wanita yang mula datang haid awal (sebelum umur 12 tahun) atau lewat menopaus (selepas umur 55 tahun) berisiko lebih tinggi sedikit, begitu juga mereka yang tidak pernah mempunyai anak atau melahirkan anak selepas umur 30 tahun.
Kehamilan dan Pengguguran. Kehamilan memainkan dua peranan yang ganjil dalam kanser payudara. Ia nampaknya meningkatkan risiko sehingga 15 tahun selepas kelahiran pertama, terutamanya pada wanita yang lebih tua, tetapi selepas itu wanita yang telah melahirkan mempunyai risiko yang lebih rendah daripada mereka yang tidak. Kelahiran berikutnya nampaknya tidak memberi kesan tambahan. Kajian telah mengesan peningkatan risiko kanser payudara pada wanita yang telah melakukan pengguguran, mungkin kerana tahap estrogen yang tinggi berlaku pada trimester pertama apabila pengguguran paling kerap dilakukan (paras estrogen cenderung tidak tinggi apabila keguguran semula jadi berlaku). Walau bagaimanapun, peningkatan risiko daripada pengguguran adalah sangat kecil.
Kontrasepsi Oral. Risiko kecil untuk kanser payudara muncul pada wanita semasa mengambil pil kontraseptif dan selama kira-kira 10 tahun selepas menghentikan Pil.
Terapi Penggantian Hormon. Beberapa kajian telah menunjukkan peningkatan risiko kanser payudara pada wanita yang mengambil terapi penggantian hormon (HRT). Walaupun kajian menunjukkan bahawa risiko hanya wujud dengan terapi jangka panjang, satu kajian melaporkan bahawa walaupun satu tahun HRT boleh meningkatkan peluang kanser payudara. Lebih membimbangkan bagi wanita yang mengambil HRT, ketumpatan tisu payudara meningkat dan mamogram mungkin terlepas beberapa kanser payudara. Dalam hampir semua kajian, bagaimanapun, bahaya sebenar bagi kebanyakan wanita yang mengambil HRT adalah sangat rendah. Kanser payudara yang berlaku pada wanita yang mengambil terapi penggantian hormon juga cenderung lebih kecil dan kurang agresif daripada kebanyakannya. Sesetengah pakar berpendapat, bagaimanapun, risiko kanser payudara daripada HRT mungkin dipandang remeh, kerana sehingga baru-baru ini wanita yang mengambil HRT cenderung berisiko untuk osteoporosis atau penyakit jantung dan mungkin mempunyai tahap estrogen yang rendah. Kajian, kemudian, mungkin belum melaporkan risiko untuk wanita yang mempunyai paras estrogen yang normal atau tinggi yang kini mengambil HRT untuk mengurangkan gejala menopaus atau untuk mencegah penyakit Alzheimer. Ramai pakar percaya bahawa sebarang risiko untuk kanser payudara harus ditimbang dengan manfaat kesihatan lain yang disediakan oleh HRT.
Keabnormalan Payudara
Sejarah penyakit payudara proliferatif atau pertumbuhan sel atipikal, yang dikenali sebagai hiperplasia, adalah faktor risiko yang ketara untuk kanser payudara. Tumor fibroid benigna boleh meningkatkan risiko selepas bertahun-tahun, terutamanya jika ia kompleks, seperti sista atau jika ia menyebabkan parut.
Ciri-ciri Fizikal
Kajian telah melaporkan kesan bercampur-campur pada persatuan antara obesiti dan kanser payudara. Ada yang mencadangkan bahawa berat badan berlebihan bukanlah faktor risiko tetapi peningkatan berat badan yang berlebihan selepas menopaus adalah. Beberapa kajian telah melaporkan kaitan antara berat badan berlebihan semasa kanak-kanak atau wanita muda dan risiko yang lebih rendah untuk kanser payudara. (Tahap estrogen sebenarnya berkurangan dengan kehadiran paras lemak yang tinggi pada wanita pramenopaus.) Wanita yang mempunyai tulang padat berat berisiko lebih tinggi untuk kanser payudara, kerana estrogen membantu membina jisim tulang. Terdapat laporan mengenai hubungan antara peningkatan ketinggian dan risiko kanser payudara, tetapi satu kajian terkawal terhadap hampir 10,000 wanita mendapati tiada perkaitan sama sekali. Walau bagaimanapun, wanita yang mencapai ketinggian maksimum mereka pada umur 18 tahun mungkin mempunyai risiko kanser payudara yang lebih rendah daripada wanita yang mencapai ketinggian penuh mereka pada usia 13 tahun atau lebih muda -- sekali lagi mungkin kerana mereka mempunyai tahap estrogen yang lebih tinggi pada usia yang lebih awal.
Faktor persekitaran
Pendedahan kepada Bahan Kimia seperti Estrogen. Bahan kimia dengan kesan seperti estrogen -- dipanggil xenoestrogens -- yang terdapat dalam racun perosak dan produk industri biasa yang lain telah disyaki meningkatkan risiko kanser payudara yang ditemui di kawasan tertentu. Beberapa kajian mendapati tiada bahaya kepada kebanyakan wanita daripada dua estrogen persekitaran yang paling biasa -- PCB dan DDT. Bahan kimia seperti estrogen lain yang mempunyai kaitan lebih kuat dengan kanser payudara termasuk dieldrin dan beta-hexachlorocyclohexane. Walaupun bahan kimia tersebut adalah estrogen yang sangat lemah, satu kajian mencetuskan penggera dengan melaporkan bahawa walaupun pendedahan kepada sebatian estrogen lemah tunggal tidak menimbulkan risiko, gabungannya menghasilkan bahan kimia estrogen yang sangat kuat. Ramai wanita yang mengambil diethylstilbestrol (DES) untuk mengelakkan keguguran menghasilkan kanak-kanak dengan sistem pembiakan yang tidak normal, dan terdapat beberapa petunjuk bahawa ia meningkatkan risiko kanser payudara pada anak mereka.
Sinaran dan Medan Elektromagnet. Pendedahan berat kepada sinaran adalah faktor risiko penting untuk kanser payudara. Wanita yang dirawat dengan dos radiasi yang tinggi untuk kanser kanak-kanak menghadapi risiko tinggi untuk kanser payudara pada masa dewasa. Kajian telah bercanggah mengenai peningkatan risiko daripada pendedahan intensif kepada medan elektromagnet (EMF). Jika sebarang risiko wujud, bagaimanapun, ia berkemungkinan sangat kecil.
Melatonin yang dikurangkan. Tahap melatonin yang berkurangan -- hormon berkuasa yang menjejaskan tidur dan fungsi penting lain -- telah dikaitkan dengan kanser payudara. Ini mungkin menyumbang kepada insiden yang lebih tinggi yang diperhatikan dalam pramugari.
Ketahui Jenis Kanser yang lain di sini.
Payudara kecil
UNTUK MEMBESARKANNYA DENGAN APA?
Payudara bukan sahaja berkembang secara berbeza dari wanita ke wanita, ia terus berubah bentuk dan saiz sepanjang hayat anda. Payudara kanan mungkin tidak sama saiz dengan kiri.
Payudara boleh mula berkembang dari umur 10 tahun. Ia terus membesar dan berubah bentuk sepanjang akil baligh.
Bentuk dan saiz akhir mereka bergantung lebih kurang pada ciri-ciri yang diwarisi, tetapi payudara ibu dan anak perempuan boleh berkembang dengan cara yang berbeza.
Saiz payudara saya:
Hanya dalam kes perubatan khas, suplemen hormon boleh digunakan untuk membesarkan payudara. Ia akan membawa anda kepada risiko yang lebih tinggi untuk mendapat kanser payudara atau kanser lain.
Pil perancang mungkin memberikan rasa dada yang lebih besar, tetapi hanya semasa mengandung dan semasa menyusukan payudara anda mungkin membesar dengan ketara.
Mengenai implan silikon:
Jika anda sangat tidak berpuas hati dengan saiz atau bentuk payudara anda, atau telah mengeluarkan sebahagian daripada payudara akibat kanser, anda mungkin memutuskan untuk menggunakan implan silikon.
Bagi kebanyakan orang, ia adalah operasi yang mahal dan sering menyakitkan, tetapi ia menjadi lebih biasa.
Walau bagaimanapun, terdapat beberapa ketakutan kesihatan akibat implan. Sesetengah wanita mendakwa silikon telah bocor dan menyebabkan masalah kesihatan yang berkaitan, tetapi dakwaan ini belum terbukti secara perubatan.
Operasi atau tidak bernasib baik:
Implan diletakkan pada dada di bawah otot, yang meninggalkan tisu payudara tidak disentuh dan juga bermakna bahawa puting akan kekal dalam sentuhan semula jadi dengan tisu kelenjar.
Implan dimasukkan di bawah kulit, dengan lokasi yang tepat bergantung pada saiz dan bentuk payudara.
Sesetengah wanita pergi ke hospital untuk pembedahan, manakala yang lain dirawat sebagai pesakit luar tetapi bergantung pada menerima rehat dan penjagaan di rumah. Pembedahan dilakukan di bawah anestetik penuh.
Wanita yang tidak berjilat itu perlu membayar untuk pembedahan, tetapi ia juga boleh dilakukan dengan pembedahan payudara. Adakah datang kepada kami untuk susulan kerana komplikasi. Juga, jika anda sangat tertekan dengan saiz payudara anda dan dinilai bahawa pembedahan adalah kaedah pembuangan yang tidak semulajadi untuk menangani kesusahan anda kerana suami anda akan melihat perbezaan antara payudara asli dan buatan. Banyak model yang telah dilakukan pembedahan atau implan juga datang untuk rawatan kami kerana ia mungkin menyebabkan dalam keadaan lengkap biasanya.
RAWATAN KANSER PAYUDARA
Kanser payudara adalah keganasan -- tumor yang mengancam nyawa -- yang berkembang pada satu atau kedua-dua payudara. Bahagian dalam payudara wanita, yang kebanyakannya terdiri daripada tisu penghubung berlemak dan berserabut, dibahagikan kepada kira-kira 20 bahagian yang dipanggil lobus.
RAWATAN AKUPUNTUR KANSER PAYUDARA
Kanser payudara adalah tumor malignan (kanser) yang bermula dari sel-sel payudara. Penyakit ini kebanyakannya berlaku pada wanita, tetapi lelaki juga boleh mendapat kanser payudara. Maklumat di sini hanya merujuk kepada kanser payudara pada wanita...
PENAWAR HERBA UNTUK KANSER PAYUDARA
Kebanyakan kanser payudara bermula pada sel yang melapisi saluran (kanser duktus), sesetengahnya bermula di lobulus (kanser lobular), dan selebihnya di tisu lain...
RAWATAN HERBA KANSER PAYUDARA AKUPUNTUR
Jika sel-sel kanser payudara mencapai nodus limfa ketiak dan terus membesar, ia menyebabkan nod membengkak. Sebaik sahaja sel-sel kanser telah mencapai nod ini, mereka lebih cenderung untuk merebak ke organ-organ lain badan juga.